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  健康小屋社区落户上海转诊车方便转诊

  日前,随着“医院——社区糖尿病管理一体化模式”启动,上海首个“健康小屋社区”在普陀区曹杨社区卫生服务中心正式启用。所谓医院社区一体化管理,是指三甲医院和社区卫生服务机构紧密合作,分工负责,共同为社区居民提供全面方便的糖尿病管理方案。而“健康小屋社区”是此项目执行的平台,是社区居民身边的健康专家,是社区糖尿病防治的全面解决之道。


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  “医院——社区糖尿病管理一体化模式”是由上海市交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科率先提出的。为解决社区血糖达标控制难题,该院依托上海市医学重点学科的优势,联合普陀区卫生局,为普陀区各社区卫生服务中心的医务人员进行“糖尿病管理一体化”培训,并建立为社区居民服务的“健康小屋社区”。据上海市交通大学附属第六人民医院贾伟平教授介绍,通过学习,能大幅度提高社区医务人员糖尿病专业理论知识。“今年,我们准备在普陀区下属6个社区卫生服务中心培养30名骨干,至少为1.5万名社区居民进行血糖监测。”


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  目前,我国糖尿病防治现状非常严峻,虽然各级医疗卫生机构都为糖尿病的控制付出了很多努力,但目前控制现状仍不容乐观。而社区卫生服务中心对于承担慢性病管理具有得天独厚的优势。曹杨街道社区卫生服务中心彭良普院长介绍:“根据我们多年的工作经验,糖尿病社区管理具有诸多方面的优势。比如,我们社区糖尿病患者血糖理想达标率由过去的8.9%提高到38%,健康教育普及率达到70%,糖尿病知识知晓率达到90%。通过社区糖尿病管理和综合防治,提高了早期筛检率,及时规范治疗,从而减少糖尿病及其并发症的发生率、致残率和致死率。”

  上海市辆社区转诊车的投入使用,真正使三甲医院和社区的糖尿病防治成为一体,为社区居民的转诊带来极大的方便。患病8年的张文海大爷说,“以后,我复诊、监测就在社区的‘健康小屋’,必要时才去大医院。而且,‘小屋’的医生会先帮忙预约,两周一趟的转诊车上有专门的护士陪同,儿女也放心。到了大医院检查、看病都有绿色通道,小半天就能解决问题,省时省力!有了‘小屋’和转诊车,看病方便很多。”


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  “小屋”能带给社区居民全方位服务。到了社区医院,首先要做糖尿病筛查。小屋有完善的检测设备,从初筛到日常监测,均可以完成。“小屋”聘请了大医院糖尿病治疗专家培训社区医生,全面提高社区卫生服务中心的糖尿病综合防治、治理水平,因此不少患者到社区就能确诊。若患者病情较复杂,需由上级医院确诊,社区医院就会为他们办理转诊和预约。“小屋”还肩负了一个重要职责,就是与社区卫生服务中心一起,面向社区居民展开健康教育大课堂、糖尿病知识普及教育和糖尿病咨询,提高患者自我管理的意识和能力,让他们做好自己的“半个大夫”。同时,健康人也可以通过参加这些普及教育,增强对糖尿病防治的认识,做到防患于未然。作为社区的健康直通车,“小屋”体现了一体化防治功能。

  


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